E－选择素、心肌型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰白蛋白在 AECOPD 合并肺栓塞中的意义
王铭健
同济大学附属上海市同济医院急诊科, 上海市,200065
摘要：目的：观察 E－选择素、心肌型脂肪酸结合蛋白（H－FABP）和缺血修饰白蛋白（IMA）在 AECOPD 合并肺栓塞（PE）中诊断价值及其对预后的影响。方法选择2012年1月至2015年6月 AECOPD 合并 PE 患者65例，为AECOPD合并 PE 组。根据 COPD 分级分为Ⅱ级25例，Ⅲ级29例和Ⅳ级11例。根据 PE 危险程度分为低危组18例，中危组27例和高危组20例。选择同期就诊的 AECOPD 患者45例为 AECOPD 组。另选择同期行健康体检者30例为健康对照组。检测对照组、AECOPD 和 AECOPD 合并 PE 组的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平的比较，并观察 COPD合并 PE 患者 E－选择素、IMA 和 H－FABP 与 COPD 分级，PE 严重程度和预后的关系，分析 E－选择素、IMA 和 H－FABP 指标之间的相关性。结果AECOPD 合并 PE 组和 AECOPD 组的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平明显高于对照组（ P ＜0．01），而 AECOPD 合并 PE 组的水平最高（ P ＜0．01）。 AECOPD 合并 PE 患者的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平随着COPD 分级和 PE 危险程度升高而升高（ P ＜0．01）。 AECOPD 合并 PE 患者死亡组的 E－选择素，IMA 和 H－FABP 水平明显高于存活组（ P ＜0．01）。 COPD 合并 PE 患者血清中 E－选择素水平与 IMA（ r ＝0．653， P ＜0．05）和 H－FABP （r ＝0．753， P ＜0．05）水平呈正相关，IMA 和 H－FABP（ r ＝0．575， P ＜0．05）水平呈正相关。结论E－选择素、IMA 和H－FABP 参与了 AECOPD 合并 PE 的发生发展，对于判断 AECOPD 合并 PE 的严重程度和预后具有重要临床价值。
关键词：E-选择素脂肪酸结合蛋白心肌型缺血修饰白蛋白肺疾病慢性阻塞性肺栓塞
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2754-2757 )
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