静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者血流动力学及术后恢复的影响
闫莉
王荣国
丁文平
王立伟
1.221009,江苏省徐州市中心医院2.221009,江苏省徐州市中心医院3.221009,江苏省徐州市中心医院4.221009,江苏省徐州市中心医院
摘要：目的：探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者术中血流动力学及术后恢复效果的影响。方法选择需行胆囊摘除术患者124例，随机分为对照组和试验组，每组62例。对照组患者只接受静吸复合麻醉，试验组患者接受静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉。分别评估2组患者术中5个时间点血流动力学指标的变化，包括心率（ heart rate，HR）、收缩压（ systolic blood pressure，SBP）和舒张压（ diastolic blood pressure，DBP）；记录2组患者术后苏醒时间、拔管时间以及出室时间以比较其术后恢复情况；记录2组患者术后出现恶心呕吐、寒战和气管痉挛的人数。结果2组患者HR在入室时（T0）和气腹后60 min（T4）差异无统计学意义（ P ＞0．05），但在诱导时（T1）、气腹时（T2）和气腹后30 min（T3）试验组患者HR显著低于对照组患者（ P ＜0．05）；2组患者SBP在入室时（T0）和气腹后60 min（T4）差异无统计学意义（ P ＞0．05），但在诱导时（T1）试验组患者SBP显著高于对照组（ P ＜0．05），气腹时（T2）和气腹后30 min（T3）试验组患者SBP显著低于对照组（ P ＜0．05）；2组患者DBP入室时（T0）和气腹后60 min （T4）差异无统计学意义（ P ＞0．05），但在诱导时（T1）、气腹时（T2）和气腹后30 min（T3）试验组患者DBP显著低于对照组（ P ＜0．05）。2组患者术后苏醒时间、拔管时间和出室时间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。试验组患者出现恶心呕吐、寒战和气管痉挛的人数显著少于对照组（ P ＜0．05）。结论静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉可以有效缓解腹腔镜胆囊手术中患者循环系统的波动，有效避免术后并发症的出现，且对术后恢复时间没有影响，值得临床推广。
关键词：腹腔镜胆囊手术静吸复合麻醉硬膜外麻醉血流动力学
分类号：R614.2(外科手术学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3076-3079 )
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