体外心肺复苏术联合急诊PCI抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果
李红梅1
李勇新2
张万玲1
向海溶1
1.710043,陕西省西安市北方医院心内科2.西安交通大学第一附属医院心外科
摘要：目的 探讨体外心肺复苏术联合急诊PCI治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果.方法 接受传统心肺复苏无效后接受急诊膜肺PCI治疗和体外心肺复苏术的40例患者.根据是否停用体外心肺复苏术治疗,将所有患者分为撤机失败组(n=24)和撤机成功组(n =16);根据是否院内死亡,将所有患者分为死亡组(n=28)和存活组(n=12).采用Spearman相关分析方法分析患者撤机成功和存活出院的相关因素以及其相关关系.结果 传统心肺复苏时间为(45.2±24.7) min,体外心肺复苏术的使用时间为(103.2±59.5)h,其复苏成功率为100％ (40/40).撤机失败组传统心肺复苏时间比撤机成功组长(P＜0.01),心脏监护病房住院时间比撤机成功组短(P＜0.01),且2组间罪犯血管分布差异有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关分析结果显示,心脏监护病房住院时间(r =0.778,P＜0.01)、罪犯血管分布(右冠状动脉r=0.609,P＜0.05;左前降支r=-0.609,P＜0.05)与成功撤机相关.死亡组传统心肺复苏时间明显比存活组长(P＜0.01),撤机比例比存活组低(P＜0.01)、心脏监护病房住院时间较存活组短(P＜0.01).体外心肺复苏术辅助后48 h平均动脉压较存活组低(P＜0.01),动脉乳酸水平明显比存活组高(P＜0.01),且2组间罪犯血管分布的差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,心脏监护病房住院时间(r =0.709,P＜0.01)、罪犯血管为右冠状动脉、成功撤除体外心肺复苏术、体外心肺复苏术辅助后48 h平均动脉压与存活出院呈正相关(r值分别为0.585、0.832、0.593,P＜0.05).结论 体外心肺复苏术联合急诊PCI治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停的效果良好,可以在临床上推广使用.
关键词：体外心肺复苏术经皮冠状动脉介入心肌梗死心脏骤停
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 32-36 )
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