血常规联合毛细血管血红蛋白电泳检测在缺铁性贫血与轻型β地中海贫血孕妇中的鉴别价值
孙健
孙冀兵
张娜
吴红丽
1.066000,河北省秦皇岛市妇幼保健院检验科2.066000,河北省秦皇岛市妇幼保健院检验科3.066000,河北省秦皇岛市妇幼保健院检验科4.066000,河北省秦皇岛市妇幼保健院检验科
摘要：目的 探讨血常规联合毛细血管血红蛋白电泳检测在缺铁性贫血与轻型β地中海贫血中的鉴别价值.方法 确诊为轻型β地中海贫血孕妇26例(β地中海贫血组),缺铁性贫血患者83例(IDA组),另收集60例健康体检正常孕妇为正常对照组.比较3组患者血常规、铁代谢及毛细血管血红蛋白电泳.结果 IDA组孕妇Hb、MCV和MCH均低于正常对照组孕妇,RDW高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).β地中海贫血组孕妇Hb、MCV及MCH均低于正常对照组孕妇,比较差异有统计学意义(P<0.05);RDW与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).β地中海贫血组Hb高于IDA组,MCV、MCH、RDW低于IDA组,差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组相比,IDA组血清铁蛋白及血清铁均明显减少,总铁结合力增加,差异均有统计学意义(P<0.05).β地中海贫血组血清铁蛋白较正常对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);血清铁及总铁结合力较正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).β地中海贫血组与IDA组比较显示,血清铁蛋白及血清铁增加,总铁结合力降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常对照组相比,IDA组HbA1c含量升高,HbA2含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);β地中海贫血组HbA1c含量较正常对照组降低,HbA2升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与IDA组相比,β地中海贫血组HbA1c降低,HbA2增加,差异均有统计学意义(P<0.05).地中海贫血患者与缺铁性贫血患者MCH、MCV、RDW、HbA2差异有统计学意义(P<0.05),将这四个指标MCH、MCV作为单独指标分别鉴别IDA与地中海贫血的价值,结果 显示RDW对二者鉴别的灵敏度最高,但特异性、准确性最差,与MCH、MCV、HbA2比较差异有统计学意义(P<0.05);MCH+MCV+HbA2联合检测对鉴别IDA与β地中海贫血灵敏度、特异性及准确度均较高,分别为93.66%、98.71%、96.54%.结论 MCH、MCV、HbA在鉴别IDA和轻型β地中海贫血孕妇中有重要的参考价值,多指标联合检测意义更大.
关键词：毛细血管电泳血红蛋白孕妇缺铁性贫血地中海贫血
分类号：R556(血液及淋巴系疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 681-685 )
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