二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝脏炎症、肝纤维化和胰岛素抵抗的影响
韩淑琴
刘润
刘俊霞
耿英桥
1.050011,河北省石家庄市第一医院2.050011,河北省石家庄市第一医院3.050011,河北省石家庄市第一医院4.050011,河北省石家庄市第一医院
摘要：目的 观察二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏炎症、肝纤维化和胰岛素抵抗的影响.方法 选取2011年6月至2016年5月收治的70例T2DM合并NAFLG患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组仅给予饮食运动治疗,观察组患者在饮食运动疗法上给予二甲双胍,治疗12周后,观察比较2组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)及计算胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)和不良反应发生情况.结果 治疗后2组患者血清中炎症因子指标(TNF-α、IL-6、hs-CRPG)、血脂和肝功能指标(TC、TG、LDL-C、ALT、AST)、肝纤维化指标(PCⅢ、IV-C、LN、HA),血糖及胰岛素指标(FPG、2 hPG、Fins、HbA1c和HOMA-IR)较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者上述指标均显著低于对照组(P<0.05),而HDL-C指标显著高于对照组(P<0.05),治疗期间2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.726,P>0.05).结论 二甲双胍能够显著改善T2DM合并NAFLD患者肝脏炎症反应,缓解肝脏纤维化,减轻机体胰岛素抵抗,有利于平稳控制血糖,且不增加患者不良反应.
关键词：二甲双胍2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病肝纤维化胰岛素抵抗
分类号：R575(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1769-1773 )
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