前次剖宫产再次妊娠的分娩方式及母婴结局的临床分析
孙芳1
王铮2
1.050400,河北省平山县医院2.河北医科大学
摘要：目的 探讨前次剖宫产再次妊娠,不同的分娩方式和母婴并发症的情况.方法 本研究采用回顾性病例对照分析,选择产科待产,前次剖宫产再次妊娠的单胎、孕周≥34周的产妇379例为研究对象,均为子宫下段横切口.其中再次剖宫产327例为试验1组,经阴道分娩52例为试验2组;随机选择同期非瘢痕子宫剖宫产352例为对照1组,非瘢痕子宫顺娩109例为对照2组,比较4组的分娩情况.结果 试验1组与对照1组比较,产妇年龄、孕周、新生儿体重、1 min Apgar评分、脐血pH值差异均无统计学意义(P＞0. 05);试验1组的术中出血量大于对照1组,差异有统计学意义(P＜0. 05);试验2组与对照2组比较,产妇年龄、孕周、新生儿体重、第二和第三产程时限、会阴Ⅰ度和Ⅱ度撕伤情况差异均无统计学意义(P＞0. 05);试验2组产后2 h出血量大于对照2组,差异有统计学意义(P＜0. 05);2组新生儿生1、5 min Apgar评分、脐血PH值、第一产程时限差异有统计学意义(P＜0. 05);试验2组会阴切开率和阴道助产率均高于对照2组,差异有统计学意义(P＜0. 05);2组间产后出血率和新生儿窒息率的差异均无统计学意义(P＞0. 05).结论 瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩利大于弊,并非首选二次剖宫产,若无阴道分娩禁忌,应考虑阴道试产.
关键词：瘢痕子宫再次妊娠分娩方式产后出血子宫破裂助产新生儿窒息
分类号：R714.1(产科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1953-1956 )
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