糖尿病视网膜病变与脑白质病变相关性分析
郭伟宾1
杨江萍2
侯娇娇1
许灿2
史明军3
张素娥1
李印肖1
1.050000,河北省石家庄市第二医院神经内科2.050000,河北省石家庄市第二医院影像科3.河北省直属机关第一门诊部外科
摘要：目的 探讨糖尿病视网膜病变与脑白质病变的相关性.方法 收集就诊的糖尿病视网膜病变患者150例,患者根据糖尿病视网膜病变分期分为轻度非增生组62例,中度非增生组48例,重度非增生组40例,并行轴位T1WI/T2WI/FLAIR检查,将脑白质病变分为脑室旁高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH),进行半定量分析.空腹抽取静脉血测定空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白等指标.比较3组中脑白质病变程度分数以及生化指标相关性.结果 重度非增生组患者年龄、高血压比例、高敏-CRP及同型半胱氨酸水平均高于中度非增生组和轻度非增生组,高密度脂蛋白胆固醇均低于中度非增生组和轻度非增生组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度非增生组呈脑室旁高信号的比例分别为72.50％显著高于深部白质高信号的37.50％,中度非增生组脑室旁高信号的比例分别为41.67％显著高于深部白质高信号的10.42％和轻度非增生组脑室旁高信号的比例为22.58％显著高于深部白质高信号的6.45％(P<0.05).轻度非增生期的患者,视脑室旁高信号的发生率是无轻度非增生期患者的4.01倍(OR=4.01,95％CI:1.59～9.48,P=0.03),存在中度非增生期的患者,视脑室旁高信号的发生率是无中度非增生期患者的2.54倍(OR=2.54,95％CI:0.97～6.26,P=0.02),存在重度非增生期的患者,视脑室旁高信号的发生率是无中度非增生期患者的2.02倍(OR=2.02,95％CI:0.93～7.36,P=0.04).年龄、高血压、心脏病、高密度脂蛋白胆固醇、高敏-CRP及同型半胱氨酸均与糖尿病视网膜病变有相关性,并且同糖尿病视网膜病变严重程度呈正相关,而高密度脂蛋白胆固醇则与之呈负相关.结论 糖尿病视网膜病变中轻度非增生、中度非增生及重度非增生均是脑室旁高信号的危险因素;高密度脂蛋白胆固醇、高敏-CRP及同型半胱氨酸与糖尿病视网膜病变及脑室旁高信号相关.
关键词：糖尿病视网膜病变脑白质病变眼底危险因素相关性
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：自筹项目(162777176)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2586-2590 )
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