PTMC甲状腺外侵犯诊断中高分辨率超声的诊断价值研究
肖琨1
毛明峰2
1.430100,湖北省武汉市蔡甸区人民医院B超室2.湖北省武汉市中心医院 B 超室
摘要：目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)甲状腺外侵犯诊断中高分辨率超声的诊断价值.方法 甲状腺肿瘤患者259例,结节直径≤1 cm,以病理检查为金标准,比较常规二维超声诊断PTMC的敏感度和特异度,并应用高分辨率超声检测患者包块与甲状腺被膜关系,并将有甲状腺被膜接触的患者根据其接触程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分析结节与被膜接触程度和甲状腺外侵犯的相关性.结果 经手术或病理证实92例患者为PTMC,共108个结节;167例患者为甲状腺良性病变,共179个结节.以病理检查为金标准,超声诊断PTMC的敏感度为91.67％,特异度为94.41％,准确度为93.38％.当PTMC与相邻的甲状腺被膜有密切接触时,其对甲状腺外侵犯率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),分别以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级被膜接触程度为高分辨率超声诊断PTMC甲状腺外侵犯的标准,其ROC曲线下面积分别为0.744(0.649,0.840)、0.806(0.717,0.895)、0.624(0.514,0.733)、0.578(0.466,0.689),Ⅱ级与甲状腺被膜接触≥20％作为诊断标准的价值最大.结论 高分辨率超声诊断PTMC甲状腺外侵犯的敏感度和特异度高,且以结节与甲状腺被膜接触≥20％作为诊断标准的应用价值最高,值得在临床PTMC甲状腺外侵诊断中应用.
关键词：甲状腺微小乳头状癌高分辨率超声甲状腺被膜
分类号：R445.14(诊断学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2627-2630,2634 )
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