急性心肌梗死患者介入治疗前经缺血后处理对心肾功能的影响
和传波
曹树军
佟子川
王文斌
胡硕强
1.100162,北京市大兴区人民医院2.100162,北京市大兴区人民医院3.100162,北京市大兴区人民医院4.100162,北京市大兴区人民医院5.100162,北京市大兴区人民医院
摘要：目的 探索缺血后处理对于行介入治疗术(PCI)的急性心肌梗死患者心肾功能的作用.方法 选取2014年1月至2016年7月因急性心肌梗死入院的患者255例.按照是否接受缺血后处理(IPC)将患者分为2组,干预组124例,在介入治疗术前行IPC,对照组131例,直接行介入治疗.治疗结束后一段时间多次观察记录患者再灌注心律失常发生率、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)值、肾小球滤过率(eGFR)、超敏C-反应蛋白(CRP)水平等,并于所有患者出院后对其进行为期12个月的随访,记录不良预后事件发生的例数.比较2组患者术后再灌注心律失常发生率、急性肾功能损伤发生率和eGFR的差异;重复测量方差分析比较2组患者CK-MB值、CRP水平的差异.绘制Kaplan-Meier生存曲线反映2组患者术后随访时的生存情况,log-rank检验比较其结果.结果 术后6 h干预组和对照组的CK-MB水平均达峰值,干预组的CK-MB水平[(239.88±50.37)U/L]显著低于对照组[(275.64±57.83)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).干预组ΔeGFR为(9.42±18.23)ml·min-1·1.73m-2,对照组的ΔeGFR为(16.20±23.65)ml·min-1·1.73m-2,干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组术后12个月的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IPC对于行PCI术的急性心肌梗死患者心肾功能具有短期和长期的保护作用.
关键词：急性心肌梗死介入治疗缺血后处理心肾功能
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3089-3092 )
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