右美托咪啶静脉泵注对CPB下瓣膜置换患者NAMPT、SACE的影响
董建军
628017,四川省广元市第一人民医院
摘要：目的 探讨右美托咪啶静脉泵注对心肺转流(cardio pulmonary bypass,CPB)下瓣膜置换患者血管紧张素转换酶(serum angiotensin converting enzyme,SACE)、尼克酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)的影响.方法 选取择期进行CPB下心脏瓣膜置换术患者100例,按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均使用相同麻醉诱导方法,进行瓣膜置换术,其中观察组患者在术中静脉泵注右美托咪定.分别在麻醉诱导后(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB结束时(T3)、CPB结束后2 h(T4)检测2组患者TNF-α、IL-6水平、血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数ISI、OI、RI、NAMPT、SACE水平以及不良反应发生情况.结果 T1时2组患者的TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时两项指标水平均显著升高且观察组TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05).T1时2组患者血糖、胰岛素水平以及ISI差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时血糖、胰岛素水平均显著升高观察组显著高于对照组(P<0.05),T2、T3时2组ISI显著下降观察组显著低于对照组(P<0.05).T1时间时2组患者的OI、RI水平以及NAMPT、SACE水平差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时间两组患者OI均显著降低,RI以及NAMPT、SACE水平显著升高(P<0.05),观察组OI显著高于对照组,观察组R突以及NAMPT、SACE水平I显著低于对照组(P<0.05).2组患者均未出现低血压和心动过缓等不良反应.结论 右美托咪啶静脉泵注对CPB下瓣膜置换患者,可有效抑制炎性反应,调节NAMPT、SACE水平,增加胰岛素敏感性,降低血糖,保护肺功能.
关键词：右美托咪定心肺转流瓣膜置换血清血管紧张素转换酶尼克酰胺磷酸核糖转移酶
分类号：R971.2(药品)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3382-3385,3389 )
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