Graves病患者血清炎性因子、骨代谢指标、甲状腺功能与骨密度的关联分析
刘欣荣1
苏俊平1
赵长春2
陈云霞1
陈雪1
马莹1
刘贝妮1
1.061000,河北省沧州市人民医院内分泌代谢科2.河北省肃宁县中医医院
摘要：目的 探讨Graves病患者血清甲状腺功能指标、骨代谢指标、细胞因子的变化及其与骨密度(BMD)的关系.方法 选取150例Graves病患者为Graves病组,40例同期健康体检者为对照组,双能X线骨密度仪测定腰椎L2～4、股骨颈、桡骨BMD.根据BMD值将Graves病组分为Graves病骨量正常组(n=59)、Graves病骨量减少组(n=47)、Graves病骨质疏松组(n=44),比较3组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、Ca2+、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BAP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨保护素(OPG)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离胰岛素样生长因子(IGF-1)变化.结果 与对照组比较,Graves病组腰椎L2～4、股骨颈、桡骨BMD显著降低,骨质疏松患病率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).与Graves病骨量正常组、Graves病骨量减少组比较,Graves病骨质疏松组血清FT3、FT4、TRAb、Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-CTX、OPG、IL-6、IL-10、TNF-α、IGF-1水平显著升高,血清TSH水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),Graves病骨量正常组、Graves病骨量减少组比较差异无统计学意义(P>0.05).多元线性相关分析显示,Graves病组仅桡骨BMD与FT3、FT4、TRAb、Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-CTX、OPG、IL-6、IL-10、TNF-α、IGF-1呈负相关,与TSH呈正相关(P<0.05).结论 Graves病患者存在骨代谢异常和骨密度降低,易导致骨质疏松患病率高,这与甲状腺激素、细胞因子过量释放有关.联合检测甲状腺激素、骨代谢指标、细胞因子与BMD对于判断Graves病患者骨代谢情况具有重要参考价值.
关键词：Graves病骨质疏松骨密度甲状腺激素骨代谢指标细胞因子
分类号：R581(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(172302024)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3562-3565,3569 )
英文信息