640层螺旋CT低剂量扫描技术结合低浓度对比剂在冠状动脉支架CTA中的应用
荣梅1
李彩辉2
闫建华3
赵启利1
李兆祥1
1.065000,河北省廊坊市人民医院放射诊断科2.廊坊卫生职业学院临床与预防医学系3.065000,河北省廊坊市人民医院供应室
摘要：目的 探讨640层螺旋CT低剂量扫描技术结合低浓度对比剂在冠状动脉支架CTA中的应用价值.方法 前瞻性连续入选2014年10月至2015年10月冠脉支架CTA随访门诊患者60例,随机分为A、B 2组,每组30例.A组应用等渗低浓度对比剂威视派克(270 mgI/ml)低剂量(100 Kvp)扫描;B组用高浓度对比剂欧乃派克(350 mgI/ml),常规剂量(120 kVp)扫描.患者在冠状动脉支架CTA(coronary stent CTA,CSCTA)检查后1～2周内均行冠状动脉造影检查(coronary angiography,CAG).比较2组主动脉根部CT值、噪声值(SD)、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分、CT容积剂量指数(CTDIvoI)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及碘摄入量;以CAG检查结果为金标准,比较2组CSCTA与支架CAG检查结果,评价冠脉支架狭窄的检出率差异.结果 共检出81枚冠脉支架,其中78枚支架可评价(A组43枚,B组35枚).2组的SD、SNR、CNR和图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);2组的CTDIvol、DLP、ED以及碘摄入量差异均有统计学意义(P<0.05),A组均明显低于B组,其中A组的有效辐射剂量(ED)较B组下降约61.72％.2组均有较高的冠脉支架再狭窄检出率,2组检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在冠状动脉支架术后CTA随访中,在保证图像质量和冠脉支架再狭窄检出率的前提下,低管电压结合低浓度对比剂扫描能明显降低辐射剂量,并减少对比剂有效碘用量,因此低剂量低浓度对比剂扫描将成为今后冠状动脉支架CTA随访的必然趋势.
关键词：640层螺旋CT低辐射剂量低浓度对比剂冠状动脉支架CTA
分类号：R814.42(放射医学)
资助基金：廊坊市科学技术研究与发展计划(2014013008C)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 645-649,654 )
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