胃异型增生内镜术后胃癌发生的危险因素分析
严斌1
谭小平2
艾明华2
1.433300,湖北省监利县人民医院消化科2.长江大学附属第一医院消化内科
摘要：目的 为确定胃异型增生内镜下切除术(ER)术后胃癌的发生率及相关因素,评估相关患者的随访结果.方法 筛选2009年1月至2017年12月1065例经内镜黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下剥离术(ESD)后病检确诊为胃异型增生(包括低级别及高级别上皮内瘤变)的患者,回顾性分析随访至少6个月的579例患者的病历资料、内镜检查报告和病理报告.结果 平均随访时间33.8个月(6～79个月).随访期间,术后胃癌发生率为4.7％(27/579).术后胃癌发生的平均时间为28个月(10～71个月).多变量分析显示男性[OR:5.24(1.21～22.66),P=0.027],肠上皮化生[OR:2.64(1.17～6.01),P=0.02],高级别上皮内瘤变[OR:2.74(1.15～6.55),P=0.023]为独立的危险因素.27例发生胃癌病例中发生在原先切除部位以外的部位24例(88.9％).结论 男性、肠上皮化生和高级别上皮内瘤变与胃异型增生ER术后胃癌发生显著相关,大部分胃癌发生在原先切除部位以外的部位.
关键词：胃异型增生胃肿瘤内镜下黏膜切除
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 699-702 )
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