血清PN、MPO和hs-cTnT预测急性心肌梗死患者心血管不良事件的临床价值
徐高峰
陈康
1.201499,上海市奉贤区中心医院急诊科2.201499,上海市奉贤区中心医院急诊科
摘要：目的 血清骨膜蛋白(PN)、人髓过氧化物酶(MPO)和高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)在急性心肌梗死患者中预测心血管不良事件的临床价值.方法 选择2015年1月至2017年12月就诊的急性心肌梗死患者120例,为急性心肌梗死组;选择同期就诊的慢性心力衰竭患者45例和健康体检者30例分别为慢性心力衰竭组和对照组.观察对照组,慢性心力衰竭组和急性心肌梗死组的PN、MPO和hs-cTnT水平变化,急性心肌梗死患者PN、MPO和hs-cTnT水平与心肌梗死严重程度,不良心血管事件和各指标之间的相关性分析及联合PN、MPO和hs-cTnT指标对不良心血管事件的预测作用.结果 急性心肌梗死组的血清PN、MPO和hs-cTnT水平明显高于慢性心力衰竭组和对照组(P<0.01),而慢性心力衰竭组明显高于对照组(P<0.01).急性心肌梗死患者血清PN、MPO和hs-cTnT水平随着心肌梗死严重程度的增加而升高(P<0.01).MACE组的血清PN、MPO和hs-cTnT水平明显高于非MACE组的水平(P<0.01).急性心肌梗死患者血清PN水平与MPO(r=0.671,P<0.01)和hs-cTnT(r=0.734,P<0.01)水平呈正相关,同时MPO水平与hs-cTnT水平同样呈正相关(r=0.818,P<0.01).在预测不良心血管事件方面,联合检测的曲线下面积0.973,灵敏度为94.7％和特异性为93.9％明显优于PN(Z=3.087,P<0.01),MPO(Z=2.767,P<0.01)和hs-cTnT(Z=3.411,P<0.01),而PN、MPO和hs-cTnT的曲线下面积之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PN、MPO和hs-cTnT参与了急性心肌梗死的发生发展,联合检测对于早期诊断急性心肌梗死和不良心血管事件的预测具有重要临床价值.
关键词：急性心肌梗死骨膜蛋白人髓过氧化物酶高敏心肌肌钙蛋白早期诊断
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 823-826 )
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