慢性乙型肝炎进展期肝纤维化患者病毒基因型与肝细胞癌发生风险的相关性分析
肖建
付晓琳
王宇
董俊飞
刘光军
1.中国人民解放军北部战区总医院和平分院, 沈阳市,1100032.中国人民解放军北部战区总医院和平分院, 沈阳市,1100033.中国人民解放军北部战区总医院和平分院, 沈阳市,1100034.中国人民解放军北部战区总医院和平分院, 沈阳市,1100035.中国人民解放军北部战区总医院和平分院, 沈阳市,110003
摘要：目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)进展期肝纤维化患者病毒基因型与肝细胞癌发生风险的相关性.方法 选取诊治的CHB患者59例为CHB组,CHB进展期肝纤维化患者62例为肝纤维化组,69例肝细胞癌患者为肝细胞癌组.观察3组患者血清学指标与病毒学指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量、透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率].采用多重PCR扩增检测HBV基因型,并采用PCR扩增结合限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测基因亚型.收集肝细胞癌患者的临床病理特征资料并观察HBV基因型与临床指标的关系.Logistic多元回归分析影响肝细胞癌发生的危险因素.结果 HBV B基因型在肝纤维化组与肝细胞癌组的比例显著低于CHB组(P<0.05),且肝细胞癌组显著低于肝纤维化组(P<0.05);HBV C基因型在肝纤维化组与肝细胞癌组的比例显著高于CHB组(P<0.05),且肝细胞癌组显著高于肝纤维化组(P<0.05);肝纤维化组HBV C2基因型患者血清ALT与HA水平均显著高于B2型(P<0.05),肝细胞癌组HBV C2基因型患者血清ALT、Alb、HA、AFP水平及HBeAg阳性率均显著高于B2型(P<0.05),且肝细胞癌组HBV C2基因型患者血清ALT、HA、AFP水平显著高于肝纤维化组(P<0.05);肝细胞癌HBV B2/C2基因亚型与肿瘤大小明显相关(P<0.05),C2亚型与肝细胞癌伴肝纤维化及淋巴结转移明显相关(P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示HBV基因型为CHB进展期肝纤维化患者发展为肝细胞癌的危险因素.结论 CHB进展期肝纤维化患者HBV基因型主要以B2与C2基因亚型为主,C2基因亚型与肝细胞癌发生有关.
关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化乙型肝炎病毒基因型肝肿瘤
分类号：R512.62(传染病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1325-1328,1332 )
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