右美托咪定用于瓣膜置换术患者对认知功能及麻醉药物用量的影响
巫绍汝
张娟
金晓菲
苏州大学附属第一医院麻醉科, 江苏省苏州市,215006
摘要：目的 评价右美托咪定用于瓣膜置换术患者对认知功能与麻醉药物用量的影响.方法 选择择期行瓣膜置换术患者45例,随机分为右美托咪定组(D1组、D2组)与空白组(C组),每组15例.D1组麻醉诱导前泵注右美托咪定0.5μg/kg(15 min),D2组在D1组的基础上术中维持泵注(0.5μg·kg-1·h-1)至术毕,C组泵注0.9％氯化钠溶液.诱导首先泵注异丙酚(1 mg/s)记录BIS值为60时的用量,并记录术中异丙酚、芬太尼用量;在术前1 d(T0)、术后第1(T1)、4(T2)、7天(T3)采用MoCA量表评估认知功能并记录术后认知功能障碍(POCD)的发生.结果 D2组术后第1天MoCA评分显著高于C组(P<0.05),D2组术后第1天轻度认知功能障碍的发生明显少于C组(P<0.05);D2组芬太尼用量明显少于C组(P<0.05);与C组比较,D1组和D2组异丙酚的诱导用量及总用量明显减少(P<0.05),且D2组异丙酚总用量较D1组更少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定诱导前负荷加术中维持泵注给药用于瓣膜置换术患者可更好的改善术后认知功能,减少术后认知功能障碍(POCD)的发生,减少术中麻醉药物用量.
关键词：右美托咪定体外循环瓣膜置换术认知功能
分类号：R971.2(药品)
资助基金：国家自然科学基金(81601666)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 38-41 )
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