经前额叶皮层造瘘手术切除侧脑室肿瘤对患儿认知功能恢复的影响
余亚雄1
李祉岑1
陆峥1
宫剑2
1.100071 北京市,首都医科大学附属北京天坛医院小儿神经外科2.100071 北京市,首都医科大学附属北京天坛医院小儿神经外科;北京市神经外科研究所小儿神外办公室
摘要：目的 研究小儿前额叶皮层造瘘手术后认知功能自我修复的情况,为临床医生选择手术入路提供参考.方法 对18例经前额叶皮层造瘘手术的小儿患者进行了随访,使用韦氏儿童智力量表第4版:中文版(WISC-Ⅳ)进行一般智力和认知功能评估.此外,还进行了静息状态功能磁共振成像(fMRI)和弥散张量成像(DTI)以测量脑区共激活水平并探讨脑区之间的功能连接性.结果 经前额叶皮层造瘘手术会对患儿认知功能产生明显影响,所有指标均较术前降低,总智商下降明显.通过1年的恢复,认知功能恢复明显.知觉推理,加工速度,总智商在3个测量的时间点的变化差异有统计学意义(P<0.05).尽管DTI中显示纤维连接明显受损,但根据静息状态fMRI,手术区域和全脑之间的功能连接也得到了代偿.结论 儿童认知功能存在自修复现象,尽管选择手术入路时应注意对认知功能的保护,但是保证手术安全、尽可能实现肿瘤全部切除仍然是前提.
关键词：儿童前额叶皮层造瘘手术认知功能认知功能自修复
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
论文发表日期：2020-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1164-1168 )
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