PET/CT联合血清HE4、ESM-1在肺癌诊断中的应用价值
裴家强1
游波1
游凯1
吴蔚2
1.400020 重庆市,中国人民解放军陆军第958医院心胸外科2.400038 重庆市,陆军军医大学附属西南医院胸外科
摘要：目的 检测PET/CT联合血清人附睾蛋白4(HE4)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)在肺癌诊断中的应用价值.方法 选择2016年2月至2019年1月治疗的肺癌患者80例为肺癌组,肺良性病变患者55例为肺良性病变组,另选择60例健康体检者为健康组;对研究对象进行PET/CT全身扫描,采集研究对象的空腹静脉血5 ml,电化学发光法检测血清HE4水平,ELISA法检测血清ESM-1水平;绘制血清HE4、ESM-1的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,评价其对肺癌的诊断价值.结果 PET/CT检查显示,65例肺部患者显示FDG异常放射性浓聚,其中小细胞癌3例,大细胞癌4例,黏液表皮样癌2例,周围型腺癌14例,腺癌20例,鳞癌22例;55例良性患者中,PET/CT检测显示8例为肺癌,PET/CT检测的敏感性、特异性、 符合率分别为89.04％、75.80％、81.25％;各组血清HE4、ESM-1水平具有显著差异,肺癌组血清HE4、ESM-1水平高于肺良性病变组和健康对照组(P<0.05),肺良性病变组血清HE4、ESM-1水平高于健康对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清HE4、ESM-1诊断肺癌的曲线下面积分别为0.902、0.922,诊断分界点分别为70 ng/ml、26.69 ng/ml,敏感性分别为82.5％、88.7％,特异性分别为91.55％、90.95％,准确性分别为84.56％、83.12％;血清HE4、ESM-1联合检测的AUC曲线下面积为0.955,敏感性为90.00％,特异性为92.70％、准确性为86.06％;PET/CT联合血清HE4、ESM-1检测的敏感性为92.50％,特异性为94.80％、准确性为88.25％,单项指标检测结果中,PET/CT检测的敏感度最高,血清HE4检测的特异度最高,二者联合和三者联合检测的敏感度、特异度、准确度均高于单项指标检测,且三者联合检测高于二者联合.结论 PET/CT和血清HE4、ESM-1单独检测对肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可显著提高诊断的敏感性和特异性.
关键词：PET/CT血清人附睾蛋白4内皮细胞特异性分子-1肺癌
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：重庆市卫生计生委科研项目(2016MSXM215)
论文发表日期：2020-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2125-2128 )
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