氩氦冷冻消融治疗肝癌术中实时温度监测对邻近重要组织的作用研究
李秀莉
郑峥
张玲玲
薄常文
梁献伟
李娜
安永辉
1.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科2.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科3.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科4.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科5.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科6.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科7.050011 石家庄市,河北医科大学第一医院肿瘤科
摘要：目的 探讨氩氦冷冻治疗肝癌术中实时温度监测对毗邻胃肠道、胆囊、膈肌等重要组织的作用.方法 121例在增强CT引导下进行肝癌氩氦冷冻消融治疗.术中经皮穿刺将测温探针插入冷冻靶区中央及周围肿瘤侵及或邻近的胃肠道、胆囊、膈肌等组织边缘进行实时监测,根据实时温度变化,判定是否对正常组织损伤,并根据术后临床及影像学观察近期疗效及术后并发症与监测温度的关系.结果 当冰球超出肿瘤边缘0.5 cm时,4组邻近组织的监测温度中位数分别是邻近膈肌>胃壁>胆囊>肠管,差异均有统计学意义(P<0.05);冷冻治疗结束后1个月复查强化CT,客观缓解率83.21％,局部控制率为99.25％.术后并发症的发生与邻近组织最低温度进行比较发现,出现恶心呕吐、上腹疼痛以及皮肤冻伤的患者,邻近组织的温度明显低于未出现这些并发症的患者(P<0.05),而其他并发症的发生与邻近组织的最低温度差异无统计学意义(P>0.05).结论 氩氦冷冻治疗高风险部位肝癌,术中实时温度监测可确保获得对肿瘤细胞达到最大限度杀灭,并尽量减少对正常组织的损伤和并发症的发生.
关键词：氩氦冷冻消融术肝癌温度监测
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2020-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2153-2156 )
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