小儿肝母细胞瘤的多学科联合诊疗回顾性分析
祁艳卫1
冯峰1
高磊1
高文斌2
王萍1
1.050031 石家庄市,河北省儿童医院微创外科2.050031 石家庄市,河北省儿童医院急诊外科
摘要：目的 探讨多学科联合诊疗在小儿肝母细胞瘤诊治中的价值.方法 回顾性分析2013年1月至2019年4月微创外科收治13例经多学科联合诊疗的小儿肝母细胞瘤的临床资料.通过回顾患儿病史、影像学资料、手术记录、治疗前病变分期(PRETEXT)、病理学诊断、术前及术后化疗方案,通过门诊、电话对患儿生存情况进行随访.结果 13例患儿经多学科联合讨论确定术前PRETEXT,其中Ⅰ期1例(7.7％),Ⅱ期2例(15.4％),Ⅲ期7例(53.8％),Ⅳ期3例(23.1％);术后病理结果:胎儿型3例(23.1％),胚胎型4例(30.8％),巨小梁型2例(15.4％),间变型(小细胞未分化型)1例(7.7％),混合型3例(23.1％).1例I期患儿直接行肝叶切除术,11例患儿术前行C5V方案化疗3～5个疗程后行肝脏肿瘤切除术,术后给予同样方案化疗4～7个疗程.随防时间8～73个月,中位随防时间33个月,共生存10例,死亡3例,生存率76.9％.PRETEXTⅢ期患儿生存率低于PRETEXTⅣ期(P<0.05);高危组(PRETEXTⅣ期)患儿生存率低于标准组(PRETEXTⅠ、Ⅱ、Ⅲ期)(P<0.05);间变型患儿生存率低于非间变型(P<0.05);巨小梁型患儿生存率低于非巨小梁型(P<0.05).结论 手术联合化疗是小儿肝母细胞瘤治疗的关键,多学科联合诊治能保证整个疗程顺利进行,取得较好临床效果.
关键词：肝母细胞瘤小儿多学科联合诊断治疗结果
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20190791)
论文发表日期：2020-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2437-2441 )
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