脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155、XpertMTB/RIF水平在结核性脑膜炎诊断中的价值
孙万里1
鲁增辉2
蔡华锋3
周倩倩4
马苑5
王月6
1.710100 陕西省西安市胸科医院重症医学科2.710100 陕西省西安市胸科医院骨科3.710100 陕西省西安市胸科医院内镜中心4.710100 陕西省西安市胸科医院呼吸科5.710100 陕西省西安市胸科医院伦理办公室6.710100 陕西省西安市胸科医院护理部
摘要：目的 研究脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)、microRNA-155(mir-155)联合结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(XpertMTB/RIF)对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值.方法 选取2016年1月至2019年1月收治的200例TBM患者为观察组,另取同期进行脑脊液检查的非中枢系统疾病患者200例为对照组.常规取脑脊液,检测脑脊液细胞学指标;采用FCS IV型微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器检查脑脊液相关生化指标;采用ELISA法检测ADA、IFN-γ水平,采用实时定量PCR(RT-qPCR)检测mir-155水平,分别以脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平为检验变量绘制受试者工作特性曲线(ROC)、采用四格表分析XpertMTB/RIF及联合检测对TBM的诊断价值.结果 与对照组比较,观察组患者脑脊液中白细胞计数、中性粒细胞比例、蛋白质浓度、ADA、IFN-γ、mir-155水平显著增加,淋巴细胞、单核细胞比例显著减少,糖、氯化物浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平单独诊断TBM的AUC分别为0.824、0.827、0.785,灵敏度分别为81.00％、90.50％、74.00％,特异度分别为86.00％、77.00％、70.00％.XpertMTB/RIF检出TBM的灵敏度为57.00％,特异度为91.00％.脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平联合XpertMTB/RIF诊断灵敏度为93.00％,特异度为91.00％.结论 脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155联合XpertMTB/RIF技术检测TBM特异度和敏感度高,具有一定临床应用价值.
关键词：结核性脑膜炎腺苷脱氨酶γ-干扰素microRNA-155结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测诊断
分类号：R529.3(结核病)
论文发表日期：2020-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2467-2470 )
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