瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性及可行性分析
刘春苗1
孟雁欣2
李霞1
赵雪瑜1
刘岩1
张国华1
1.050001 河北省石家庄市第四医院产科2.050001 河北省石家庄市第四医院产前诊断中心
摘要：目的 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩可行性及安全性分析.方法 收集2018年剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者临床资料,进行阴道试产率、子宫破裂率等数据统计分析.将再次分娩选择经阴道试产者设为观察组,按1:1比例随机抽取阴道试产的初产妇设为对照组,比较2组间分娩成功率,阴道分娩成功者的产程时间、助产率、产后出血率、新生儿Apgar评分.结果 经分娩条件评估,瘢痕子宫再次分娩符合阴道试产孕妇,占全部符合阴道分娩孕妇的10.01％(210/2098),瘢痕子宫二次分娩经阴道试产子宫破裂率[0.48％(1/210)],与选择剖宫产者的子宫破裂率[0.15％(4/2665)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组阴道分娩成功率(94.29％),与对照组(96.67％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组第一、二产程时间分别为(8.26±4.15)h、(0.42±0.29)h,与对照组(11.45±3.89)h、(1.10±0.73)h比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组第三产程时间均为(0.12±0.06)h.观察组助产率(49.50％)与对照组(11.82％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血率(2.02％)与对照组(1.48％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组新生儿Apgar评分均为10分.结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩子宫破裂发生率与分娩方式无明显关系.剖宫产术后瘢痕子宫如符合阴道试产条件者,经严密监护、积极处理选择阴道分娩具有可行性及安全性.
关键词：剖宫产术瘢痕子宫子宫破裂阴道分娩
分类号：R714.4(产科学)
论文发表日期：2020-10-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2939-2942 )
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