腔内心电图不同图谱对PICC定位的意义
朱玉欣1
刘富德1
张欣1
李江花2
1.050031 河北省石家庄市人民医院肿瘤科二病区2.河北省退役军人总医院
摘要：目的 探讨心电引导定位技术在PICC置管过程中应用,腔内心电图不同图谱对PICC尖端定位的临床意义.方法 在超声引导下置管过程中采用腔内心电图定位技术,以体表测量导管长度为置入长度,记录直管前体表心电图和置管中腔内心电图P波、QRS波群波幅变化的各种图谱情况.对置管后行X线胸片检查的961例患者导管尖端胸片成像,并将腔内心电图图谱与X线胸片结果一致性进行自身对照研究.结果 961例患者出现特征性P波804例占83.66％(804/961),其中图谱为50％≤P/R≤80％331例导管到位率为99.09％(329/331);图谱为80％<P/R≤100％425例导管到位率为99.29％(422/425);图谱为P/R>100％48例的导管到位率为100％(48/48).非特异性P波118例占12.28％(118/961)与胸片自身对比导管到位率为79.66％,其中图谱为P/R<50％72例导管到位率为100％(72/72);图谱P波无变化46例导管到位率为47.83％(22/46);特殊病例34例占3.54％(34/961)与胸片自身对比导管到位率为55.88％;干扰波5例占0.25％(5/961),与胸片自身对比导管到位率为80％.结论 腔内心电图特征性图谱在指导PICC尖端定位的精确性比非特征性P波高,对定位PICC尖端最佳位置临床意义更大.
关键词：PICC置管腔内心电图不同图谱尖端定位X线胸片
分类号：R540.41(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省医学科学研究指令性课题(20150165)
论文发表日期：2020-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3098-3101 )
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