不同剂量舒芬太尼对老年胫腓骨骨折术后恢复和凝血功能的影响
张灵犀1
陈李骏1
戴近2
1.201999 上海市,上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科2.江苏省南京市鼓楼医院骨科
摘要：目的 研究不同剂量舒芬太尼对老年胫腓骨骨折术后恢复及凝血功能的影响因素.方法 2016年1月至2018年11月收治的120例择期胫腓骨骨折手术患者使用随机数字表将研究对象分为3组,每组40例.A组患者采取连续硬脊膜外腔阻滞麻醉,B组患者采取连续硬脊膜外腔阻滞麻醉联合舒芬太尼2.5μg,C组患者采取连续硬脊膜外腔阻滞麻醉联合舒芬太尼5.0μg.观察3组患者的机械痛阈值、应激状态、凝血功能指标、术后恢复情况之间的差异,分析患者的凝血功能与应激指标的相关性以及踝关节恢复情况与凝血功能及应激指标的相关性.结果 术后6、12、24、48 h,3组患者机械痛阈值间差异有统计学意义(P<0.05),C组患者机械痛阈值显著高于其他2组,3组患者应激反应相关激素水平(reninRenin、E、ACEIⅡ、NE)间差异有统计学意义(P<0.05),C组患者治疗后相关激素水平显著低于其他2组,C组患者PT、APTT、TT显著高于对照组,患者术后相关激素水平与凝血相关指标(PT、APTT、TT)呈现相关,C组患者优良率显著高于其他2组,患者踝关节恢复情况与凝血功能及应激指标呈现负相关,与舒芬太尼使用量呈现正相关.患者的应激水平指标、凝血指标以及舒芬太尼使用量均为患者不同预后的独立危险因素.结论 通过对患者的不同剂量舒芬太尼的使用剂量与恢复效果的分析,舒芬太尼的使用剂量为5μg时,患者应激反应较低,凝血指标改善,对于患者踝关节的恢复具有积极意义.
关键词：舒芬太尼老年胫腓骨骨折踝关节恢复凝血功能应激反应
分类号：R971.2(药品)
资助基金：国家自然科学基金(81672239)
论文发表日期：2020-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3370-3373,3378 )
英文信息