宫颈微偏腺癌临床病理及预后因素分析
王美丽1
赵瑞欣1
申彦敏1
张海波2
1.056400 河北省涉县医院妇产科2.河北医科大学第四医院妇科
摘要：目的 探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床病理特点及预后相关因素,为更好治疗MDA提供依据.方法 回顾性分析2003年1月至2018年6月治疗的25例MDA患者的临床病理资料,随访其生存状况,分析预后因素.结果 本组MDA患者平均年龄44.1岁(31～69岁),确诊时Ⅱb期及以后占32％;临床主要表现为阴道排液增多,伴不规则流血,宫颈肥大、质硬.病理特征为大量黏液腺体浸润宫颈深肌层,深部血管及神经组织见腺体浸润.免疫组化:CEA(56％+)、Ki-67(36％+)、p53(28％+)、CA125(28％+),ER及PR均为阴性;术后病理:淋巴结阳性8例,LVSI阳性9例,4例行术后化疗,11例行同步放化疗,8例直接行根治性放疗.25例随访11～71个月,中位数为46个月.随访期内15例因MDA死亡,占60.0％,1年生存率为92.0％,3年生存率为72.0％,5年生存率为12.0％;单因素分析显示:肿瘤分期(P=0.000)、手术方式(P=0.002)、有无淋巴结转移(P=0.002)、LVSI(P=0.001)对MDA患者的生存率有影响.多因素分析显示:肿瘤分期(P=0.007)、有无淋巴结转移(P=0.031)、LVSI(P=0.045)是影响MDA患者生存预后的危险因素.结论 MDA临床表现不典型,确诊需依靠病理学,预后影响因素较多,临床上应尽可能早期诊断,采取综合治疗,改善MDA患者的预后.
关键词：MDA病理生存率预后危险因素
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2021-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 518-521,526 )
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