两种入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果的倾向性评分匹配研究
黄宗权
彭金辉
537000 广西壮族自治区玉林市中西医结合骨科医院髋关节三科
摘要：目的 基于倾向性评分匹配(PSM)法比较两种入路全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)的效果.方法 回顾性分析,收集2018年2月至2021年11月于医院接受THA治疗的189例老年FNF患者临床资料,将采用常规后外侧入路治疗的114例患者临床资料纳入B组,将采用直接前入路(DAA)治疗的75例患者临床资料纳入A组,采用PSM法对2组患者按照最近邻匹配法进行1:1匹配,卡钳值为0.01,匹配变量包括年龄、性别、受教育程度、婚姻状态、Garden分型、病程情况,获得组间协变量均衡的样本.比较匹配后2组围术期指标,比较2组术前、术后1个月髋关节功能[采用髋关节Harris评分表(HHS)评估],记录2组术后并发症发生率.结果 PSM法匹配后,A组与B组各49例患者纳入研究,组间所有基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于B组,A组手术时间较长,术中出血量较少,术后首次下床活动时间较短(P<0.05);2组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,2组HHS评分均提高,且A组较B组高(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DAA与常规后外侧入路THA治疗老年FNF患者均有较好治疗效果及较高安全性,且相较于常规后外侧入路,DAA有利于减少患者术中出血量,缩短其下床活动时间,促进髋关节功能改善,但DAA手术时间较长,临床需根据患者具体情况合理选择手术入路方式.
关键词：股骨颈骨折倾向性评分匹配全髋关节置换术后外侧入路直接前侧入路髋关节功能
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2022-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3401-3404 )
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