新生儿出生缺陷发生风险的预测模型构建
高洁
赵琳琳
高伟佳
白相峰
许力飞
100076 北京航天总医院儿内科
摘要：目的 分析新生儿出生缺陷发生的影响因素,绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型.方法 选取2019年1月至2022年3月于医院建卡并随访到分娩结局的4213名孕妇为研究对象,记录孕妇和胎儿基线资料,根据孕期检查结果及分娩结局是否发生新生儿出生缺陷分为发生组与未发生组,对比2组基线资料,采用Logistic回归分析影响新生儿出生缺陷发生的相关因素,绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型预测,并绘制决策曲线检验新生儿出生缺陷预测模型对新生儿出生缺陷发生风险的预测价值.结果 4213名调查对象中,发生新生儿出生缺陷111例2.63％;发生组未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史比例高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);2组其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归结果显示,未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史是新生儿出生缺陷的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制列线图构建新生儿出生缺陷风险预测模型,验证模型显示C-index值为0.659,模型区分度良好,校准曲线Y与X直线相近,模型准确度良好;绘制决策曲线结果显示,在阈值0～0.02内,新生儿出生缺陷风险预测模型预测新生儿出生缺陷发生的净受益率基本>0.结论 新生儿出生缺陷发生与孕妇未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律性服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、异常生育史有关,根据这些因素建立的新生儿出生缺陷风险预测模型具有一定的预测价值,可获得较高的净受益率.
关键词：出生缺陷孕前保健叶酸生育史
分类号：R272.1(中医儿科学)
论文发表日期：2023-03-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 707-711 )
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