ICU肺炎克雷伯菌感染患者耐碳青霉烯类抗菌药物的危险因素及预后研究
王浩
张琰
肖汉
唐亚娟
王立珍
路小寒
李丽华
710100 西安市,西安国际医学中心医院
摘要：目的 分析肺炎克雷伯菌(KPN)感染患者耐碳青霉烯(CRKP)的危险因素及 30d内死亡率.方法 选定 2020 年 1 月至 2022 年 1 月住院的 92 例KPN感染患者,根据细菌培养、药敏试验结果分组,将 20 例CRKP患者作为观察组,72 例非CRKP患者作为对照组,对比 2 组基本情况,单因素、Logistic回归分析CRKP感染的危险因素,比较 2 组 30d内死亡率.结果 观察组年龄大于对照组,观察组APACHEⅡ评分高于对照组,观察组机械通气时间长于对照组,观察组合并慢性肾功能不全、合并恶性肿瘤、喹诺酮类、碳青霉烯类使用率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、恶性肿瘤、耐碳青霉烯首次培养阳性前使用抗生素的类型是CRKP感染的危险因素(P＜0.05).观察组 30 内死亡率高于对照组(P＜0.05).92 例患者经碳青霉烯酶检测,其中 21 例是新德里β-内酰胺酶(NDM),占 22.83%.结论 ICU患者CRKP感染与机械通气时间长、年龄大、APACHEⅡ评分高、恶性肿瘤、耐碳青霉烯首次培养阳性前使用抗生素的类型有关,患者 30d内死亡率较高,临床应针对以上危险因素,给予针对性的抗感染预防处理,最大限度降低CRKP发生率.
关键词：肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类危险因素预后
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：西安国际医学中心医院院级青年课题(2020QN022)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1492-1495 )
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