糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及影响因素分析
郎元法1
张玉余2
张玮3
封雅楠4
王云飞4
1.056001 河北省邯郸市第二医院儿科2.056001 河北省邯郸市第二医院功能科3.河北大学附属医院儿科4.河北省石家庄市第五医院药剂科
摘要：目的 研究糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及其影响因素.方法 对 2019年 1 月至 2022 年 1 月收治的难治性支原体肺炎患儿 120 例临床资料进行分析.患儿均采用糖皮质激素联合阿奇霉素进行治疗.观察治疗前后患儿白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞比例(Ne)水平.观察患儿治疗后临床预后,并根据预后分为预后良好组和预后不良组观察不同疗效患儿临床病理特征,分析影响预后的相关因素.结果 治疗后患儿WBC、LDH、h-CRP、Ne指标明显低于治疗前(P<0.05).120 例患儿预后良好 104 例、预后不良 16 例,分析其病理特征显示:年龄、病程、发热持续时间、有无循环系统并发症、神经系统并发症、并发症数量≥3 种及WBC、LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的主要可疑因素(P<0.05);进一步分析显示:病程、发热持续时间、存在循环系统并发症、神经系统并发症、并发症≥3 种及LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的危险因素(P<0.05).各因素的拟合数据对预后不良患儿的预测AUC 0.965;预测敏感度 86.5%、特意度97.5%.结论 糖皮质激素联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿具有较好疗效,患儿临床预后率较高.病程、发热持续时间、存在循环系统并发症、神经系统并发症、并发症 3 个或以上及LDH、h-CRP、Ne比例表达水平是影响患儿预后的主要危险因素.
关键词：糖皮质激素阿奇霉素难治性支原体肺炎疗效影响因素
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20210272)
论文发表日期：2023-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2106-2110 )
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