胃癌患者血清PGⅠ/PGⅡ、TK1、CEA水平变化与预后的关系
苏继钦
严辉弟
周立新
王茂林
林培艺
黄治曙
李贵彬
361005 福建省厦门市,厦门医学院附属第二医院
摘要：目的 探讨胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)比值、胸苷激酶 1(TK1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与预后的关系.方法 选取 2015 年 8 月至 2017 年 2 月治疗的胃癌患者 106 例为胃癌组,以同期良性胃部疾病患者92 例为对照组.比较胃癌组及对照组、早期胃癌及进展期胃癌患者血清PGⅠ/PGⅡ、TK1、CEA水平;采用入组后 5 年生存情况将胃癌组分为生存组和死亡组,比较 2 组血清PGⅠ/PGⅡ、TK1、CEA水平,分析联合检测对胃癌生存情况的评估价值,分析各指标与胃癌患者生存期的相关性.结果 胃癌组PGⅠ水平低于对照组,PGⅡ、TK1、CEA水平高于对照组,PGⅠ/PGⅡ值小于对照组(P<0.05);进展性胃癌患者PGⅠ水平低于早期胃癌患者,PGⅡ、TK1、CEA水平高于早期胃癌患者,PGⅠ/PGⅡ值小于早期胃癌患者(P<0.05);腺癌及印戒细胞癌的PGI、PGⅡ、TK1、CEA水平及PGⅠ/PGⅡ值对比差异无统计学意义(P>0.05);生存组PGⅠ水平高于死亡组,PGⅡ、TK1、CEA水平低于死亡组,PGⅠ/PGⅡ值大于死亡组(P<0.05);PGⅠ/PGⅡ比值及TK1、CEA水平联合检测预测胃癌生存情况的AUC>0.75;PGⅠ/PGⅡ比值≥1.68 患者的5 年累积生存率高于PGⅠ/PGⅡ比值<1.68 患者,CEA≥4.35 ng/ml患者 5 年累积生存率低于CEA<4.35 ng/ml患者(P<0.05);不同TK1 水平患者的 5 年累积生存率对比无明显差异(P>0.05);死亡组中TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、PGⅠ/PGⅡ比值<1.68、CEA≥4.35 ng/ml的人数比例高于生存组(P<0.05);TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、PGⅠ/PGⅡ比值<1.68 是影响胃癌患者预后的危险因素(P<0.05).结论 胃癌患者血清PGⅠ/PGⅡ、TK1、CEA水平异常,各指标联合检测对患者生存情况具有预测价值,且TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、PGⅠ/PGⅡ比值<1.68 可直接影响胃癌患者预后.
关键词：胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ胸苷激酶+癌症抗原胃肿瘤
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
资助基金：厦门市医疗卫生科技计划项目(3502Z20209179)
论文发表日期：2023-11-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3239-3244 )
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