慢性萎缩性胃炎胃黏膜形态与病理、H.pylori相关分析
汤进芝1
周娟燕1
石嫦娥1
唐敏1
汪文生2
1.230012 合肥市,安徽医科大学第一附属医院消化内科2.安徽省公共卫生临床中心
摘要：目的 探讨慢性萎缩性胃炎普通白光胃镜下胃黏膜形态与病理的关系及H.pylori相关性.方法 2020 年 1 月至 2021 年 6 月经普通白光胃镜诊断慢性萎缩性胃炎患者 430 例,同时行病理检查及H.pylori检测,比较胃镜与病理诊断慢性萎缩性胃炎的符合率,H.pylori感染率及不同胃黏膜形态与H.pylori感染的关系;同时比较不同胃黏膜形态中的各种程度萎缩及肠化和上皮内瘤变结果,以及不同程度萎缩的各种肠化程度及上皮内瘤变结果.结果 胃镜诊断慢性萎缩性胃炎共 430 例,病理诊断慢性萎缩性胃炎共 282 例,二者符合率为 65.58%.胃镜诊断慢性萎缩性胃炎共 430 例患者中,H.pylori的感染率 45.81%;病理诊断为慢性萎缩性胃炎共 282 例患者中,H.pylori的感染率为46.80%.各种胃黏膜形态下H.pylori感染率最高的是B+b型,B+b型与其他胃黏膜形态下H.pylori感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).重度萎缩以B+b型最常见,重度肠化以B+b型最常见.不同胃黏膜形态的各种萎缩程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).在不同胃黏膜形态的各种肠化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).上皮内瘤变以B+b型最常见;不同胃黏膜形态的上皮内瘤变结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).在不同程度的萎缩中,各种肠化程度结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).中度萎缩中的中度肠化结果高于轻度萎缩,重度萎缩的重度肠化结果高于轻度和中度萎缩,差异有统计学意义(P<0.05).重度萎缩中的上皮内瘤变结果高于轻度和中度萎缩,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用普通白光胃镜检查胃黏膜形态对于慢性萎缩性胃炎具有很好的诊断价值,必要时联合病理检查提高诊断价值,H.pylori感染是慢性萎缩性胃炎的重要病因之一,应关注H.pylori诊治和随访.
关键词：慢性萎缩性胃炎肠化幽门螺杆菌胃黏膜形态胃镜
分类号：R573.32(消化系及腹部疾病)
资助基金：安徽医科大学校科研基金项目(2019xkj059)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3419-3422 )
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