基于OCT不同分期的特发性黄斑前膜患者手术前后视力及黄斑区微结构变化
梁四妥
张歆
胡晓娟
赵华
强军
孔垂普
061000 河北省沧州市,沧州爱尔眼科医院眼科
摘要：目的 观察基于OCT不同分期的特发性黄斑前膜(IMEM)手术前后视力及黄斑微结构的改变.方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 1 月于沧州爱尔眼科医院确诊为IMEM的患者 82 眼纳入研究,所有患者行 25G经睫状体扁平部玻璃体切除联合黄斑前膜及内界膜(ILM)剥除、空气填充,其中 59 眼联合白内障超声乳化摘除、人工晶体植入术.依据 2017 年IMEM分期标准分为A组 21 眼(2 期),B组 39 眼(3 期),C组 22 眼(4 期).分别于术前及术后 3 个月行最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层成像(OCT)检查.结果 3 组术后BCVA(LogMAR)较术前均降低(P均<0.05).术前 3 组比较BCVA(LogMAR)差异无统计学意义(P>0.05);术后 3 组BCVA(LogMAR)比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).A组术后黄斑中心凹厚度(CMT)较术前差异无统计学意义(P=0.393);B组和C组术后CMT较术前均降低(P均<0.01).术前 3 组CMT比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后 3 组CMT比较差异有统计学意义(P<0.01),A组和B组、A组和C组比较差异均有统计学意义(P均<0.01),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).82 眼术后BCVA(LogMAR)与术前BCVA(LogMAR)、术前CMT、术后CMT均呈正相关(P均<0.01).En face OCT发现7 眼黄斑区可见同心圆状改变,B扫描呈柱状或锯齿状改变.结论 特发性黄斑前膜患者OCT分期越早,术后视力及黄斑微结构恢复越好.应用OCT进行分期可以为手术时机选择及预后判断提供重要的依据.
关键词：特发性黄斑前膜光学相干断层成像黄斑中心凹厚度玻璃体切除术内界膜
分类号：R77(眼科学)
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(213106039)
论文发表日期：2023-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3559-3562 )
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