急性胰腺炎Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情程度关系及对病情转归的预测价值
崔红萍
戴宏斌
李娅萍
张丽晶
655000 云南省曲靖市第二人民医院
摘要：目的 探讨急性胰腺炎载脂蛋白B/载脂蛋白A1(Apo B/A1)、淀粉样蛋白A(SAA)、血小板压积(PCT)表达水平与病情程度关系及对病情转归的预测价值.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 9 月收治的 102 例急性胰腺炎患者,比较不同特征[性别、年龄、体重指数、病情诊断分级、改良CT严重指数(MCTSI)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分]患者基线Apo B/A1、SAA、PCT表达水平,根据病情转归情况分为病死组(n=23)、生存组(n= 79),比较 2 组基线、治疗后 3d和治疗后 7d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平.分析Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分的关系,采用多因素Logistic回归分析病情转归的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析基线、治疗后 3d和治疗后 7d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平及联合预测病情转归价值.结果 病情诊断分级轻症、中度重症、重症患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平依次升高,两两分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MCTSI评分≥4 分患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于<4 分患者(P<0.05);BISAP评分≥3 分患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于<3 分患者(P<0.05);相关性分析显示,Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分呈正相关(P<0.05);病死组病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分高于生存组(P<0.05);病死组治疗后 3d、治疗后 7d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Apo B/A1、SAA、PCT均是病情转归的相关影响因素(P<0.05);治疗后 7d各指标及联合的ROC下面积(AUC)大于治疗后3d、基线对应指标及联合的AUC,治疗后3d各指标及联合的AUC大于基线对应指标及联合的AUC(P<0.05),至治疗后 7d各指标联合的AUC最大,为 0.940(95%CI:0.875～0.977),预测敏感度为91.30%,特异度为 87.34%.结论 急性胰腺炎Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情程度、病情转归有关,联合检测三者水平有望成为预测病情转归一个可靠方案,为临床诊治提供有价值参考信息,进而促进预后改善.
关键词：急性胰腺炎Apo B/A1SAAPCT病情程度病情转归预测价值
分类号：R576.1(消化系及腹部疾病)
资助基金：云南省科技厅科技计划项目(202002AA100633)
论文发表日期：2023-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3691-3696 )
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