严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素
宋振芳1
彭先美2
欧平雪1
刘建鹏1
1.535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院呼吸与危重症医学科2.535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科
摘要：目的 分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素.方法 选取2020 年1 月至2022 年1 月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的 135 例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的因素.结果 与撤机成功严重呼吸衰竭患者比较,撤机失败患者ICU住院、带管、呼吸机使用时间较长,并发症发生率较高(P<0.05).单因素分析所示,严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与性别、入住ICU时间、BMI、平均动脉压无关(P>0.05);严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO2 有关,≥65 岁、合并基础疾病、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、多器官衰竭者、血清白蛋白<210×109/L、CK-MB≥6 U/L、cTnI≥120 μg/L、机械通气时间≥10 d、APACHEⅡ评分≥20 分、SOFA评分≥5 分、PETCO2≥40 mm Hg的严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败发生率较高(P<0.05).以严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况为因变量(成功=0,失败=1),选择单因素分析中P<0.05 的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO2 为影响严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的主要因素(P<0.05).结论 年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO2 均为严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素.
关键词：严重呼吸衰竭早期肺康复撤机失败影响因素
分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20201154)
论文发表日期：2024-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 372-375,379 )
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