急性脑梗死部位、体积与临床预后的关系
梁菲菲
孙子慧
包曼
075000 河北省张家口市第一医院老年病科
摘要：目的 探讨老年(年龄 60～70 岁)急性岛叶梗死患者的梗死部位、梗死体积与临床预后的关系.方法 选取 2021 年 2～12 月张家口市第一医院老年病科及全科医学科收治的 100 例老年急性岛叶梗死患者作为研究对象,受试者的脑梗死部位均运用核磁共振成像(magnetic reresonance imaging,MRI) 筛查并明确,按Pullicino 公式计算其脑梗死体积.根据脑梗死体积大小分组,脑梗死体积<3 cm3 组(A 组)61 例,脑梗死体积≥3 cm3 组(B 组)39 例,利用美国国立卫生院卒中量表(national institutesof health stroke scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表( montreal cognitiveassessment,MoCA)、脑卒中改良Rankin 量表(modifed rankin scale,mRS)、日常生活能力评估量表(activity of daily livingscale,ADL)和简易精神状况量表(mini-mental state examination,MMSE)分别评估所有受试者入院时、出院时、出院后的神经功能缺损程度、认知、功能恢复、日常生活能力及精神状态进行综合评估.用秩和检验、Spearman 等级相关性检验NIHSS、MoCA、mRS、ADL、MMSE 评分与梗死部位、梗死体积的相关性.结果 组内比较,A、B 组入院时NIHSS、mRS 评分依次高于出院时,出院后3、6 个月时,MoCA、ADL、MMSE 评分及TST 剩余值依次低于出院时(P<0. 05).组间比较,A 组入院时、出院期(出院时,出院后3、6 个月) NIHSS、mRS 评分显著低于B 组,MoCA、ADL、MMSE 评分及TST 剩余值显著高于B 组(P<0. 05).A 组梗死部位(基底核、皮质、脑干、小脑、丘脑、混合病变)的TST 剩余值均高于B 组(P<0. 05).急性岛叶梗死患者的TST 剩余值、NIHSS 评分、mRA 评分与脑梗死体积呈负相关( rs = -0. 358、-0. 425、-5. 06,P =0. 003、0. 06、0. 09),MoCA、ADL、MMSE 评分与脑梗死体积呈正相关(rs = 0. 547、0. 614、0. 548,P 均<0. 001).结论 老年急性岛叶梗死患者的脑梗死部位与神经功能缺损程度、功能恢复呈负相关,与认知、日常生活能力及精神状态呈正相关,其中脑梗死体积与肢体运动功能呈负相关.
关键词：老年急性岛叶梗死梗死部位临床预后梗死体积
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金：张家口市重点研发计划项目(2121136D)
论文发表日期：2024-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 384-387 )
英文信息