多模态超声影像组学联合实验室指标对缺血性脑卒中进展的预测价值
邹金秀1
李绍东2
1.221004 江苏省徐州市,徐州医科大学;江苏省宿迁市钟吾医院超声科2.徐州医科大学附属医院影像科
摘要：目的 分析基于彩色多普勒超声(CDUS)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像技术(SWE)的多模态超声影像组学联合超敏-C反应蛋白/白蛋白比值(hs-CRP/ALB)预测进展性缺血性脑卒中(PIS)的价值.方法 选择2019 年 8 月至 2023 年 5 月就诊的 100 例急性脑卒中患者,患者入院时均接受CDUS、CEUS、SWE检查,测定血脂水平与血清hs-CRP、ALB水平.根据发病6～7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)增加是否≥2 分将患者分为PIS组、非PIS组(NPIS组).比较 2 组一般资料、多模态超声影像参数、hs-CRP/ALB,Logistic回归分析影响PIS发生的因素.基于Logistic多因素建立预测PIS发生模型,绘制ROC曲线分析预测模型预测PIS发生的价值.结果 2 组性别比、年龄、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及合并高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、斑块长度、斑块厚度、斑块回声相比,差异均无统计学意义(P>0.05);PIS组斑块表面形态不规则占比高于NPIS组(P<0.05);PIS组峰值强度比值(P)与斑块内新生血管分级Ⅱ型占比高于NPIS组,达峰值时间(tP)、平均渡越时间(MTT)低于NPIS组(P<0.05);PIS组最大杨氏模量值(Max YM)、最小杨氏模量值(Min YM)、平均杨氏模量组(Mean YM)、hs-CRP、hs-CRP/ALB高于NPIS组,ALB低于NPIS组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,斑块表面形态不规则、P、Max YM、Min YM、Mean YM、hs-CRP、hs-CRP/ALB是PIS发生的危险因素(OR=9.569、1.297、1.082、1.299、1.142、3.797、4.231,P<0.05),tP、MTT、ALB是保护因素(OR=0.733、0.871、0.667,P<0.05),带入回归方程可得:Logit(P)=-6.169+9.569X1+1.297X3+0.733X4+0.871X5+1.082X6+1.299X7+1.142X8+3.797X9+0.667X10+4.231X11;绘制ROC曲线结果显示,基于Logistic回归模型的预测概率预测PIS发生的AUC为0.988(95%CI:0.972～1.000).结论 基于CDUS、CEUS、SWE的多模态超声影像组学联合血清hs-CRP、ALB、hs-CRP/ALB可有效预测PIS发生,可帮助临床筛选PIS高危人群.
关键词：进展性缺血性脑卒中彩色多普勒超声超声造影剪切波弹性成像技术超敏C-反应蛋白白蛋白
分类号：R742(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1291-1295 )
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