多模态全息影像技术辅助中央区脑膜瘤手术切除的应用价值
杨吉鹏1
王同聚2
卢圣奎1
宋燕飞2
刘洪亮3
孙晓枫1
霍浩然1
杨悦1
郭丽斯1
李琛1
1.050000 石家庄市,河北医科大学第二医院神经外科2.河北省临城县人民医院外四科3.石家庄平安医院神经外科
摘要：目的 探讨多模态全息影像技术在中央区脑膜手术治疗中的应用价值.方法 选取 2021 年 6 月至2022 年 10 月神经外科收治的中央区脑膜瘤患者 13 例作为观察组,其中镰旁脑膜瘤 2 例,镰旁窦旁脑膜瘤 6 例,凸面脑膜瘤 5 例.术前完善颅脑CT、磁共振等影像学检查,利用 3DSlicer、Matlab与Dsi Studio等软件建立颅骨、肿瘤、大脑皮层与上矢状窦的三维影像,参考三维全息影像制术前定个体化的手术方案、术中协助肿瘤定位并辅助 13 例中央区脑膜瘤的手术切除.选取 2020 年 1 月至 2021 年 5 月治疗的中央区脑膜瘤患者 15 例为对照组,比较 2 组患者术后 1周肢体肌力的差异.结果 术中采用弧形切口 3 例,马蹄形切口 10 例,肿瘤均定位准确;术中证实肿瘤与静脉及脑皮层的实际位置关系与术前重建影像均完全吻合;13 例肿瘤SimpsonⅠ级切除 8 例,SimpsonⅡ级切除 5 例.术后 1 周肢体肌力正常 11 例,对侧上肢肌力Ⅲ级 1 例,对侧下肢肌力Ⅳ级 1 例,分别于术后第 4 周及第 2～3 周肌力恢复正常,复查颅脑CT出现脑水肿 1 例,术后平均住院时间(10.23±0.42)d.对照组患者术后 1 周肢体肌力正常 5 例,对侧下肢肌力Ⅳ级 6 例,对侧肢体肌力Ⅲ级 4 例,复查头颅脑CT出现脑水肿 7 例,术后平均住院(14.07±0.92)d,2 组患者术后 1 周肌力、脑水肿情况及术后平均住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多模态全息影像技术可有效辅助中央区脑膜瘤手术方案的制定及肿瘤的精准定位,有助于术中上引流静脉与功能区大脑皮层的保护,减少手术副损伤.
关键词：脑膜瘤中央区镰旁脑膜瘤上矢状窦显微手术
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
资助基金：河北省重点研发计划项目(19277723D)河北省重点科技研究计划(20221021)
论文发表日期：2024-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1305-1310 )
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