超声结合检验指标评价不同放疗方式对肺癌患者淋巴细胞亚群的影响
刘宏强1
王聪2
李锦秋2
王义成1
张志林2
1.075000 河北省张家口市,河北北方学院附属第一医院超声医学科2.075000 河北省张家口市,河北北方学院附属第一医院放射治疗科
摘要：目的 探索不同调强放疗方式H-alfentanil区差异对原发性肺癌患者围放疗期外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2021年8月至2023年1月于河北北方学院附属第一医院放疗科行放疗的原发性肺癌患者58例,根据放疗方式不同分为IMRT组(n=28)、VMAT组(n=30);记录2组患者放疗计划参数;选定放疗前1周内(T0)、放疗剂量至40Gy时(T1)、放疗结束后4周(T2)3个时间点进行外周血淋巴细胞和亚群化验及超声检查锁骨上淋巴结及颈部淋巴结.结果 治疗前VMAT组双肺V5、V10、V15、V20、V25、V30高于IMRT组,MLD低于IMRT组,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗前PTV、2组淋巴细胞亚群各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组的淋巴细胞总数、CD3+T 总数、CD3+CD4+T 亚群、CD4+/CD8+均降低(P＜0.01);CD3+CD8+T 亚群、CD16+CD56+NK 亚群均升高(P＜0.01);其中VMAT组CD3+CD4+T亚群指标、CD4+/CD8+指标低于IMRT组(P＜0.05);Logistic分析,2组患者淋巴细胞总数的下降与双肺V5、V10、V15、V35、V40、V45、V50、V60呈正相关(P＜0.05);超声检查锁骨上淋巴结及颈部淋巴结大小、形态及淋巴门的位置比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性肺癌行IMRT、VMAT放疗均引起外周血淋巴细胞减少及淋巴细胞亚群再分布,VMAT放疗双肺H-alfentanil区较IMRT范围更大,外周血淋巴细胞减低越明显,超声的形态学检查在评价不同放疗方式对肺癌患者淋巴细胞亚群的影响的作用有限.
关键词：超声检验放疗淋巴细胞亚群
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：河北省重点科技研究计划(20220595)
论文发表日期：2024-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2117-2121 )
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