创伤性休克患者并发凝血功能异常风险模型的构建
董俊婵
何宾
王梅英
王莎
王延海
050082 石家庄市,中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院
摘要：目的 探讨分析创伤性休克患者并发创伤性凝血功能异常(TIC)的危险因素,并构建其风险预测模型.方法 研究采用回顾性分析方法,选择2020年1月至2022年12月收治的创伤性休克患者217例作为研究对象,将并发TIC患者作为TIC组,未并发TIC患者作为非TIC组.对可能影响患者TIC发生的各因素进行单因素分析及多因素Logitstic回归分析,并构建TIC风险预测模型,采用ROC曲线验证上述预测模型对TIC发生的预测价值.结果 217例患者中,并发TIC患者79例,TIC发生率为36.41％.其中并发TIC患者79例作为TIC组,其余患者138例作为非TIC组.对可能影响患者TIC发生的各因素进行单因素分析,结果显示,TIC组与非TIC组患者ISS评分、Hb、APACHE Ⅱ评分、GCS评分、MODS、低体温以及HCO-比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归结果显示,ISS评分、低体温、APACHE Ⅱ评分、MODS以及Hb进入回归模型(P＜0.05),为影响创伤性休克患者TIC发生的独立危险因素.构建风险预测模型:P=-4.209+1.752×ISS评分+2.084×低体温+2.005×APACHE Ⅱ评分+1.106× MODS-1.059×Hb.采用ROC曲线验证上述模型对TIC发生预测价值,曲线下面积为0.876(P=0.000,95％CI:0.828～0.924),灵敏度89.90％,特异度71.00％.结论 高ISS评分、低体温、高APACHE Ⅱ评分、MODS以及低Hb是创伤性休克患者并发TIC的重要因素,根据此类因素构建预测模型对TIC的发生具有良好的预测价值,值得临床进一步深入探索分析.
关键词：创伤性休克创伤性凝血功能异常危险因素风险预测模型
分类号：R605.971(外科治疗学)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3112-3115 )
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