开颅血管夹闭术与血管内介入栓塞术用于老年脑动脉瘤患者手术的临床效果
黄双盈
刘旭
金曼
610000 四川省成都市第三人民医院手术室
摘要：目的 探讨开颅夹闭手术与血管内介入栓塞对老年脑动脉瘤患者的临床效果和对血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、内皮素-1(ET-1)的影响.方法 选取2021年3月至2023年3月行脑动脉瘤(破裂)手术患者86例,随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组43例.对照组实施开颅血管夹闭术,观察组实施血管内介入栓塞术.比较2组性别、年龄、收缩压、体重指数(BMI)、基础疾病、用药史、术前Hunt-Hess分级、文化水平等一般资料,术后Hunt-Hess分级,术前、术后2、4周血清PPAR-γ及血清ET-1水平,术后并发症及术后生存情况.结果 2组患者年龄、性别、BMI、收缩压、基础疾病、用药史、Hunt-Hess分级、文化水平差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后1个月Hunt-Hess分级比较差异有统计学意义(U=5.43,P＜0.05),观察组患者术后Hunt-Hess分级显著优于对照组(P＜0.05).重复方差分析显示,2组患者手术前后血清PPAR-γ差异有统计学意义(P＜0.05),术后2组患者血清PPAR-γ显著升高(P＜0.05),观察组术后2、4周明显高于对照组(P＜0.05).重复方差分析显示,2组患者手术前后血清ET-1水平差异有统计学意义(P＜0.05),术后2组患者血清ET-1水平与术前相比显著降低(P＜0.05).观察组术后2、4周ET-1水平明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).生存曲线显示,观察组生存时间与对照组相比明显较长(P＜0.05).结论 介入栓塞术较开颅血管夹闭术更能有效提高脑动脉瘤患者临床疗效,并改善血清PPAR-γ、ET-1水平,并发症的发生减少,值得推广.
关键词：开颅血管夹闭术血管内介入栓塞老年动脉瘤
分类号：R651.11(外科学各论)
资助基金：成都医学院四川应用心理学研究中心资助项目(CSXL-23408)
论文发表日期：2025-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 67-70,74 )
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