调控RANKL/RANK/TLR4信号通路对脓毒症相关急性肾损伤的影响
牛新荣1
李辉2
陈蔚霖2
1.830000 乌鲁木齐市,新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科2.新疆医科大学研究生院
摘要：目的 探讨核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体激活因子(RANK)/toll样受体4(TLR4)信号通路在脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)炎性反应中的作用及可能的机制.方法 将24只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔术(CLP)诱导的脓毒症模型组(C组)、重组RANKL预处理组(R组)、抗RANKL预处理组(A组),每组6只.术前2 h CLP+重组RANKL组予以腹腔注射重组RANKL,CLP+抗RANKL组给予腹腔注射抗RANKL,制模后24 h采血并处死小鼠留取肾脏组织,用肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)检测试剂盒检测血Scr、BUN水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,苏木精-伊红染色法(HE染色)观察肾脏组织病理学变化,反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)及蛋白印迹法(Western blotting)检测肾脏组织中RANKL、RANK、TLR4 mRNA及蛋白表达水平.结果 与假手术组比较,脓毒症组血清Scr、BUN、IL-1β、TNF-α、IL-6明显升高,肾脏组织病理学结果示肾小球部分缺血皱缩,球囊间隙扩大,肾小管上皮细胞坏死脱落于管腔中,管腔扩大,肾间质水肿,炎性细胞浸润,肾脏病理学评分明显升高,肾脏组织中RANKL的mRNA及蛋白表达均明显降低,而RANK和TLR4的mRNA及蛋白表达均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);与脓毒症组比较,重组RANKL预处理组Scr、BUN、IL-1β、TNF-α、IL-6水平及病理学评分均明显降低,肾脏组织病理学结果示肾脏损害明显缓解,肾脏组织中RANKL的mRNA及蛋白表达均明显升高,而RANK和TLR4的mRNA及蛋白表达均明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.05);而抗RANKL预处理组肾功能及炎性因子水平有所升高,肾脏损伤程度加重,肾脏组织中RANKL的mRNA及蛋白表达均明显降低,RANK和TLR4的mRNA及蛋白表达均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 在SA-AKI的小鼠模型中,通过增加RANKL/RANK/TLR4信号通路的信号转导可减轻炎性反应,从而对CLP引起的急性肾损伤起保护作用.
关键词：脓毒症急性肾损伤RANKL/RANK/TLR4信号通路炎性反应
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2022D01C604)
论文发表日期：2025-03-26
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 381-385,390 )
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