3D打印辅助下置钉在胸腰椎骨折患者经皮椎弓根钉内固定治疗中的应用效果
陈彦平
王芳芳
石家晓
苏冬冬
徐哲
魏玮
王金良
061001 河北省沧州中西医结合医院脊柱脊髓外二科河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室
摘要：目的 分析胸腰椎骨折患者经皮椎弓根钉内固定治疗中3D打印辅助下置钉对其脊柱功能产生的影响.方法 选择2020年10月至2022年10月在河北省沧州中西医结合医院接受诊疗的胸腰椎骨折患者106例以电脑随机数表法为依据分组,对照组53例经皮椎弓根钉内固定治疗中采取透视引导下徒手置钉,观察组53例经皮椎弓根钉内固定治疗中采取3D打印辅助下置钉,比较2组患者围术期指标、置钉情况、应激反应、后凸Cobb角、伤椎前缘高度、疼痛状况及脊柱功能.结果 观察组患者术中失血量与透视次数均低于对照组,术中首次准确置钉数高于对照组,手术操作时间与住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组置钉的准确率94.20％,高于对照组的64.97％(P＜0.05);术后日,2组患者肌酸激酶(CK)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均高于术前日,但组间比较,观察组各项指标均较低(P＜0.05);术后即刻、术后12个月时,观察组后凸Cobb角均低于对照组(P＜0.05),术后即刻,观察组伤椎前缘高度高于对照组(P＜0.05),术后12个月时,2组伤椎前缘高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月、6个月、9个月及12个月时,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)分数、Oswestry功能障碍指数(ODI)分数均低于对照组(P＜0.05).结论 胸腰椎骨折患者经皮椎弓根钉内固定治疗中3D打印辅助下置钉不仅能够改善其围术期指标,提高置钉准确性,缓解应激反应,而且还能改善患者的后凸Cobb角、伤椎前缘高度、疼痛状况及脊柱功能.
关键词：胸腰椎骨折经皮椎弓根钉内固定3D打印应激反应脊柱功能
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20220681)
论文发表日期：2025-03-26
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 415-419 )
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