卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术治疗的临床疗效
杜玲悦1
宋玉霞1
张玮璨2
赵芳1
赵涛1
1.050011 河北省石家庄市人民医院2.河北省邢台市人民医院
摘要：目的 研究卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者应用亮丙瑞林及地诺孕素后,对患者卵巢功能、痛经等临床症状的影响.方法 选取2022年1至12月行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者120例,随机分为3组,每组40例.A组:术后口服地诺孕素2 mg,1次/d,口服,连用24周;B组:术后应用亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,1次/4周,共24周,6针剂;C组:术后应用亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,1次/4周,共12周,3针剂后,继续口服地诺孕素2 mg,1次/d,口服,连用12周,监测患者血清糖类抗原125(CA125)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)的结果,观察窦卵泡计数,治疗后6个月复查经阴道超声,了解卵巢子宫内膜异位囊肿是否复发.结果 3组患者治疗后及治疗后6个月CA125水平均低于治疗前(P＜0.05);3组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后及治疗后6个月,卵巢子宫内膜异位囊肿最大经线均减小,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组患者E2水平与治疗前比较下降,差异有统计学意义(P＜0.05),B组下降最明显,与A、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,3组患者E2水平较治疗后上升(P＜0.05),较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,B组患者FSH、LH均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),A、C组患者治疗后、治疗后6个月与治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,B组AMH水平下降明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A、C组AMH水平下降不明显,与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后6个月,3组患者AMH水平较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,A、C 2组患者窦卵泡计数较治疗前增加(P＜0.05),B组无明显变化(P＞0.05);治疗后6个月,3组患者窦卵泡计数均较治疗前增加(P＜0.05).3组患者治疗后及治疗后6个月性交疼痛、痛经、非经期时下腹疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者出现潮热、出虚汗、心悸、乏力等症状(14/40),A组患者出现恶心、呕吐、阴道不规则出血等症状(5/40),未观察到潮热、出虚汗、心慌、乏力等症状;C组患者出现阴道不规则出血、潮热、出虚汗、恶心等症状(7/40).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿术后应用地诺孕素及亮丙瑞林均能抑制卵巢子宫内膜异位囊肿的复发,改善卵巢功能,减轻患者性交痛、痛经及非经期疼痛的症状;地诺孕素不良反应弱于亮丙瑞林.
关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能亮丙瑞林地诺孕素
分类号：R737.31(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：石家庄市科学技术研究与发展支撑计划项目(221460523)
论文发表日期：2025-05-26
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 749-753,758 )
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