戒烟对不同HRCT表型慢性阻塞性肺疾病吸烟患者的获益差异研究
刘翠翠
朱亚芳
杨丹
吕文娟
张业
刘政
065000 河北省廊坊市,河北中石油中心医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 基于临床症状、肺功能、细胞因子、运动耐量改善情况探讨不同高分辨CT(HRCT)表型慢性阻塞性肺病(COPD)吸烟患者戒烟的获益差异,旨在为临床评估疾病预后及制定个体化治疗方案提供可靠的参考数据.方法 回顾性收集2021年6月至2022年6月呼吸科收治的96例COPD患者临床资料,患者就诊时均行HRCT检查,根据检查结果分为A型、E型、M型,并按照患者是否愿意戒烟分为戒烟组(n=30)与吸烟组(n=68).对比戒烟组与吸烟组不同HRCT表型下临床症状[(COPD)自我评估测试(CAT)、改良呼吸困难指数(mMRC)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、细胞因子[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)]、运动耐量[6 min步行试验(6MWT)]的差异.结果 随访结束后,在临床症状和运动耐量方面,戒烟组患者CAT评分、mMRC评分低于吸烟组,6MWT高于吸烟组(P＜0.05);戒烟组A型患者CAT评分、mMRC评分低于E型、M型患者,6MWT高于E型、M型患者(P＜0.05),但E型与M型比较,差异无统计学意义(P＞0.05);肺功能方面,戒烟组患者FEV1、FEV1％、FEV1/FVC高于吸烟组(P＜0.05),戒烟组A型患者FEV1、FEV1％、FEV1/FVC＞E型患者＞M型患者(P＜0.05);细胞因子方面,戒烟组患者IL-6、IL-8水平低于吸烟组(P＜0.05),戒烟组A型患者IL-6、IL-8水平＜E型患者＜M型患者(P＜0.05).结论 COPD吸烟患者戒烟后A型患者在临床症状、肺功能、细胞因子及运动耐量方面获益最为显著,E型次之,M型获益最小,临床可据此帮助COPD患者评估预后,同时制定精准个性化的治疗方案.
关键词：慢性阻塞性肺病戒烟HRCT表型临床症状肺功能细胞因子运动耐量
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：廊坊市科技计划项目(2023013044)
论文发表日期：2025-05-26
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 759-763 )
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