后颅窝肿瘤患者计划性气管插管拔管失败的危险因素分析
黎秀婵
方建冰
麦惠
黄晓菲
林叶
530021 南宁市,广西医科大学第一附属医院神经外科
摘要：目的 探讨后颅窝肿瘤患者计划性气管插管拔管失败的危险因素及预测效果.方法 选取2022年12月至2023年12月治疗的后颅窝肿瘤患者115例,按照患者气管插管拔管是否成功分为成功组94例,失败组21例.采用Logistic回归分析影响拔管结局的相关因素,根据结果构建风险预测模型,绘制受试者工作曲线(ROC).结果 2组患者年龄、性别、合并基础疾病、BMI、浅快呼吸指数差异有统计学意义(P＞0.05),吸烟、SOFA评分、GCS评分、机械通气时间差异有统计学意义(P＜0.05),成功组膈肌活动度、膈肌增厚分数以及咳嗽咳痰能力明显高于失败组(P＜0.05);Logistic回归分析结果表明,吸烟、机械通气时间、膈肌增厚分数是拔管结局的影响因素(P＜0.05);根据多因素分析筛选所得的主要危险因素权重对其进行赋值,构建影响气管插管失败发生的列线图模型,机械通气时间得分为76分、膈肌增厚分数的得分为99分,吸烟得分为43分;ROC诊断结果表明,吸烟、机械通气时间、膈肌增厚分数对气管插管失败的诊断价值较高,ROC曲线下面积为0.883,表明预测模型的准确度较高.结论 吸烟、机械通气时间、膈肌增厚分数是后颅窝肿瘤患者气管插管拔管失败的影响因素,采用上述指标构建的风险预测模型能够有效评估患者的复发情况.
关键词：后颅窝肿瘤气管插管影响因素预测模型
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
论文发表日期：2025-08-26
在线出版日期：2025-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1288-1291,1296 )
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