TM、TAT、PIC、tPAIC与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的关系
蒋伟
常显东
陈剑华
100068 北京市,北京丰台右安门医院检验科
摘要：目的 分析血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶原复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)及组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAIC)与骨折手术患者下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的相关性,探讨各指标对骨折手术患者下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的评估价值.方法 选取2021年6月至2023年6月本院接受骨折手术治疗术后发生下肢深静脉血栓的102例患者作为研究组,另选取同期于本院接受骨折手术术后未发生下肢深静脉血栓的患者90例作为对照组.对所有下肢深静脉血栓患者进行抗凝治疗,依据治疗效果分为有效组(n=84)和无效组(n=18),于术后次日测定所有研究对象的血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平,采用Spearman秩相关性分析血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆下肢深静脉血栓发生水平对骨折手术患者术后下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的评估价值.结果 研究组血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平均高于对照组,无效组的血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平高于有效组(P＜0.05).Spearman秩相关性分析显示,血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平与下肢深静脉血栓的发生呈正相关(r=0.337,0.362,0.504,0.342,P＜0.05);与抗凝疗效呈负相关(r=-0.269,-0.254,-0.312,-0.258,P＜0.05).ROC 曲线分析结果显示,血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平联合评估下肢深静脉血栓形成的曲线下面积(AUC)为0.943,敏感度为88.24％,特异度为90.00％,优于各指标单独评估(P＜0.05);血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平联合评估抗凝疗效的AUC为0.893,敏感度为98.70％,特异度为89.29％,优于各指标单独评估(P＜0.05).结论 血浆TM、TAT、PIC、tPAIC水平与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效密切相关,早期测量TM、TAT、PIC、tPAIC水平可为下肢深静脉血栓的发生及抗凝疗效提供一定的评估参考价值.
关键词：下肢深静脉血栓抗凝疗效血栓调节蛋白凝血酶-抗凝血酶原复合物纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物相关性评估价值
分类号：R364.1(病理学)
资助基金：北京丰台右安门医院经费支持科研项目(KY-2024-06)
论文发表日期：2025-10-26
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1628-1632 )
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