踝关节骨折脱位65例手术治疗体会
吴兵1
常宇明1
高志山2
1.双鸭山矿业集团公司总医院骨科,2.海伦市第二医院,
摘要： 踝关节骨折是临床常见的骨折之一,骨折不稳定,常伴有韧带和关节囊损伤.我院自1997～2000年,手术治疗踝关节骨折脱位65例,效果满意,现报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男46例,女19例.年龄16～68岁,平均36.8岁.右侧35例,左侧30例.致伤原因:车祸40例,扭伤18例,坠落伤4例,绞轧伤3例.闭合性损伤52例,开放性损伤13例.
1.2 骨折分类
患者住院时常规摄正侧位X线片,按Lange-Hansen分类,旋后外旋型Ⅲ度11例,Ⅳ度12例;旋后内收型Ⅱ度4例;旋前外旋型Ⅲ度9例,Ⅳ度12例;旋前外展型Ⅲ度10例,Ⅳ度6例;垂直压缩型1例.
1.3 治疗方法
内踝骨折采用螺钉、克氏针固定.外踝骨折依骨折部位和类型的不同,选用钢板、螺钉或克氏针张力带钢丝固定.后踝骨折超过关节面1/4者行螺钉或克氏针固定.合并三角韧带断裂予以修复.下胫腓联合韧带断裂,在近下胫腓关节上缘用1枚长松质骨螺钉穿过下胫腓关节固定.术后功能位石膏托固定4～6周.拆石膏后指导病人功能锻炼,逐步负重行走.
关键词：踝关节骨折脱位手术
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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