鲍曼不动杆菌医院内感染的危险因素及耐药性分析
林志远
麦惠简
1.佛山市顺德人民医院,广东,佛山,5283002.佛山市顺德人民医院,广东,佛山,528300
摘要:目的 了解3年来鲍曼不动杆菌在顺德第一人民医院院内感染的流行特征及鲍曼不动杆菌对常用的15种抗生素的耐药性变化特征,为指导临床合理选用抗生素提供科学的依据,以及探讨鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素.方法 对顺德第一人民医院2005-01~2007-12间,临床样本分离的鲍曼不动杆菌的药敏试验结果 进行回顾性分析.结果 医院感染的鲍曼不动杆菌主要分布在颅脑外科及重症监护病房,占33.97%.标本来源以呼吸道标本为主,占89.10%.在常用的15种抗生素药敏试验中,头孢唑啉、氨苄青霉素和呋喃坦啶的耐药率始终处于高水平达100%.在3年的耐药性分析发现,头孢类药物的耐药率各有差异,其中头孢唑啉的耐药率3年均达100%,而头孢曲松的耐药率3年均高于头孢他啶的耐药率.亚胺硫霉素的耐药率最低,3年耐药率均为1.72%、4.00%、14.57%,可作为抗菌药物治疗首选.但亚胺硫霉的耐药率呈现逐年上升趋势.复方新诺明、庆大霉素和妥布霉素3年间的耐药率保持较稳定水平,3年无显著性差异(P>0.05).而其它药物耐药率在07年均比05、06年有显著性上升趋势(P<0.05).颅脑外科及重症监护病房分离株对丁胺卡那霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、复达欣(头孢他啶)、菌必治(头孢曲松)、环丙沙星、庆大霉素、亚胺硫霉素、妥布霉素、复方新诺明、呱拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟(马斯平)、左旋氧氟沙星的耐药率均高于其他普通病房(P<0.05).结论 应根据该菌在本院的药敏结果 进行抗生素的选择,并对高危患者高发生率的颅脑外科及重症监护病房应进行密切监测,一旦出现多重耐药株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院内感染的暴发流行.
关键词:鲍曼不动杆菌耐药性危险因素抗生素
分类号:R37(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 171-174 )
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