喉罩与气管内插管在侧卧位下肢全麻手术病人中的应用比较
郑辉利
马保新
1.厦门大学附属中山医院麻醉科,福建,厦门,3610002.厦门大学附属中山医院麻醉科,福建,厦门,361000
摘要：目的 对侧卧位下肢手术病人给予全身麻醉时,应用喉罩和气管内插管,并进行临床观察.方法 60例病人分为两组,每组30例.观察组(A组)采用喉罩通气全麻,对照组(B组)采用经口气管内插管全麻.A组病人在摆好侧卧位后再行喉罩插管,全程自主呼吸;B组病人行气管内插管后再摆侧卧位,全程控制通气,观察两组病人在不同时点血液动力学(MAP、HR)、呼吸状况(SpO2、PETCO2),及麻醉开始到手术开始时间,通气管置入1次性成功率,术后咽喉疼痛发生率,口腔黏膜损伤发生率,返流误吸发生率.结果 在通气装置置入前后、拔管期间A组比B组血液动力学更稳定,呼吸状况无显著差异;麻醉开始至手术开始时间两组差异有显著性,A组＜B组,并发症更少,提高了麻醉效率;在装置置放可靠性方面,两组有显著性差异,B组更为可靠.结论喉罩通气全麻,是一种安全、有效的全身麻醉方式之一.虽其放置可靠性方面不及气管内插管,但可通过喉罩的改造及临床实践训练,增加其放置可靠性,且其操作简易,并发症少,能提高麻醉效率,缩短麻醉时间.特别在侧卧位下肢手术中,可在先摆好体位后再行麻醉,使病人处于一种舒适的体位,是一种值得推荐的全麻方式.
关键词：喉罩经口气管插管全身麻醉侧卧位下肢手术
分类号：R614.2(外科手术学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 814-816 )
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