同步放化疗与单纯放疗用于不能手术食管癌的比较分析
谢志原1
陈辉林1
王永川1
陈素真1
林育毅2
刘庆丰1
1.福建省安溪县医院放疗科,福建,安溪,3624002.厦门市第二医院,福建,厦门,361021
摘要：目的 对不能手术的食管癌患者,进行同期放化疗、单纯放疗不同亚组生存分析,明确同步放化疗的临床应用阶值.方法 回顾性分析140例不能手术的食管鳞癌患者,同步化放疗组70例,单纯放疗组70例,比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因.放疗采用常规分割方式,总剂量60～66Gy;化疗采用替加氟+卡铂方案.结果 同步放化疗组的1、2、3年生存率为70.0%(49/70)、54.3%(38/70)、35.7%(25/70);单纯放疗组的1、2、3年生存率分别为51.4%(36/70)、37.1%(26/70)、20.0%(14/70).同期放化疗可显著提高T3、N1、M0期亚组的1年生存率(χ2=4.480、4.837、4.406,P=0.034、0.028、0.036),同步化疗组和单纯放疗组的恶心、呕吐、Ⅲ～Ⅳ级食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为77.1%、34.3%、21.4%和57.1%、11.4%、8.6%(χ2=6.346、10.370、4.538,P=0.012、0.001、0.033),其它急性毒性反应、晚期副反应相似(P值均＞0.05).同步放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别42.9%和60.0%(χ2=4.118,P=0.042),远处转移率分别为12.9%和18.6%(χ2=0.863,P=0.253).结论 同步放化综合治疗不能手术食管癌患者,可提高其总生存率和T3、N1、M0亚组生存率,降低局部复发率,但未能降低远处转移率,且恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率显著增加.
关键词：食管肿瘤/放射疗法食管肿瘤/化学疗法同步
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 733-736 )
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